Mõnedest südamehaigustega seotud isiksusejoontest
Viivi Eksta
Eesti Pedagoogika Arhiivmuuseum
1. Psühhoemotsionaalse liigkoormusega seotud nn tsivilisatsioonihaiguste, sealhulgas südamehaiguste kiire progresseerumine eeldab nende psühhosomaatilise päritolu senisest intensiivsemat uurimist. Käesoleva töö eesmärk oli D. Uznadze koolkonna psühholoogide välja töötatud fikseeritud seadumuse meetodi (edaspidi FSM) kasutusvõimaluste tundmaõppimine Eesti oludes ning katseisikute tüpoloogiliste iseärasuste selgitamine. Fikseeritud seadumuse struktuur ja tunnused peegeldavad sügavalt individuaalseid mehhanisme, annavad andmeid indiviidi teadvustamata psüühika protsesside iseloomu, tugevuse ja dünaamika kohta. Sisuliselt mõõdab FSM organismi reaktsioonilaadi, hoiakute ja emotsioonide tugevust ning püsivust.
2. Meie katsekontingendis (295 inimest) pakkusid erilist huvi jäik-staatilise seadumustüübiga inimesed. Meie andmetel on nad tugevate emotsioonidega, mida sageli elatakse välja sissepoole. Sellele karakteritüübile on iseloomulik kontrast sotsiaalselt adekvaatse välise käitumise ja subjektiivsete elamuste teravuse vahel, kusjuures paljud seda enesele ei teadvusta. Protsentuaalselt esines neid uuritud kontingendis järgmiselt: üliõpilased - 20%, õpetajad - 35%, koolijuhid - 36%, võrdlusgrupp (nende hulgas oli palju juhtivtöötajaid) - 51%, südamelihase infarkti põdenud - 93,5%, muud südamehaiged - 70%, kutsehaiguste kliiniku patsiendid - 37%. Juhtide osakaal meie kontingendi südamelihase infarkti haigestunutest on 35,5%, muudest südamehaigetest 10%. Dünaamilise seadumusetüübiga nn harmoonilisi isiksusi infarkti- ja muude südamehaigete hulgas ei esinenud, küll oli neid kõigis teistes uuritud rühmades.
3. Uuritud kontingendis on jäik-staatilise seadumustüübi esinemise ja südamelihase infarkti haigestumise vahel oluline seos (p<0,001). Kirjanduse andmeil on seadumuse tüüp üldjuhul väga püsiv ja geneetilise päritoluga. Meie kontingendis 15 inimesega tehtud kordusuuring (1. ja 2. uuringu vahe 12-14 aastat) andis samuti tulemuseks tüübi püsivuse.
4. 1998.aastal vastasid enesehinnangu küsimustikule katsekontingenti kuuluvad endised üliõpilased. Huvi pakuvad vastused krooniliste haiguste esinemise kohta. Dünaamilise seadumusega inimestest ei teadnud keegi endal ühtegi kroonilist haigust nimetada. Jäik-staatilise seadumusega inimestel ei olnud haigusi küll rohkem, kuid erandina kõigist teistest tüüpidest esines ainult neil depressiooni, reumatoidartriiti ja kõrgvererõhutõbe (küsitluse ajal olid vastajad 40. eluaasta künnisel, keskmine vanus 37,1 aastat). Kuigi uurituid on vähe, on see siiski kõnekas fakt ja vaevalt saab olla pelgalt juhus.
5. Uuritud kontingendi andmetel soodustab haigestumist inimese sügav olemuslik eripära, psüühiline laad, mida saab kirjeldada tema fikseeritud seadumuse tüübiga. FSM pakub võimaluse tundma õppida organismi reaktsioonilaadi, mille alusel saab välja selgitada rohkem ohustatud inimesi ja aidata neid oma psüühiliste kaitsemehhanismide väljatöötamisel.
